Bekkenpijn

Bekkenpijn of zoals het ook nog steeds wel genoemd wordt: bekkeninstabiliteit. Het betekent pijn, maar ook problemen met bewegen, in het bekken en de lage rug. Het komt vaak voor bij vrouwen in de zwangerschap en de periode daarna, maar ook bij niet-zwangere vrouwen en bij mannen kan het voorkomen.

 

Veel vrouwen hebben dus last van pijn in het bekken, de lage rug en de benen. Soms is het weinig maar het kan ook zo erg zijn dat je nauwelijks kunt functioneren. En als je het in je zwangerschap hebt gekregen denk je dat het na de bevalling direct weg is....... en dat is niet altijd zo.

 

 

De klachten die je kunt hebben zit vaak bij het schaambeen of laag in je rug, en kan uitstralen naar de binnekant van de bovenbenen, naar de lies of naar de vagina. Het kan ook zijn dat je pijn voelt in 1 kant van de  lage rug, waar de bekkenhelften en het heiligbeen bij elkaar komen. (de SI gewrichten). De pijn kan dan uitstralen naar de hele bil, de achterzijde van het bovenbeen en de lies. Ook het stuitje kan soms pijn doen. Veel bewegingen doen dan pijn, zoals opstaan en gaan zitten, traplopen, omdraaien in bed en in of uit de auto stappen. De pijn neemt vaak toe bij vermoeidheid.

 

Pijn in je bekken ontstaat juist als je te lang met hetzelfde bezig bent: te lang staan, te lang zitten, te lang bewegen en zelfs te lang liggen. Eigenlijk lukt niets meer zoals je het gewend was te doen. Dat is lastig als je bijvoorbeeld zwanger bent van je eerste kindje en aan het werk bent, en het is lastig als het een tweede of derde kindje is en je voor de andere kleine kinderen ook moet zorgen. Je zult dus in die periode moeten leren om de grens te zoeken tussen actie en rust en dat valt niet mee. We noemen dat vaak de balans zoeken tussen belasting en belastbaarheid: klopt je activiteit met wat je op dat moment aankunt.

 

Hoe komt het nu dat je bekkenpijnklachten hebt?

Bekkenpijn kan onstaan tijdens je zwangerschap, pas na de bevalling, na een ongeluk of een blessure die je oploopt tijdens sporten.

In de zwangerschap maakt je lichaam een hormoon aan dat anders niet zo actief is. Dit hormoon maakt je banden weker zodat de baby tijdens de bevalling goed langs je bekken kan. Dat gebeurt bij alle zwangere vrouwen en geeft vaak geen klachten. Waarom jij wel en een ander de klachten niet heeft is tot op heden niet duidelijk, maar daar wordt veel onderzoek naar gedaan.

Bovendien is inmiddels bekend dat de spieren die moeten zorgen voor stabiliteit in je romp en bekken anders kunnen werken dan je gewend bent Daar merkt je in eerste instantie niet zo veel van, maar soms reageren spieren te laat op jouw bewegen. De dwarse buikspieren (m. transversus abdominus) onderin je buik en diepe spieren in je romp (m. multifidus)  doen dan niet wat ze moeten doen. Of gewoon te laat.

 

Het kan ook nog zijn dat de bekkenpijn pas tijdens of na de bevalling ontstaat. Vaak is dan een grote baby of een stuitligging de reden. Omdat de banden dan meer opgerekt zijn dan de bedoeling was.

Om die reden kunnen de klachten ook bij een ongeval of een blessure tijdens het sporten ontstaan.

 

Wie kan je vertellen of je klacht hoort bij bekkenpijn?

het is verstandig om contact op te nemen met je huisarts of bekkenfysiotherapeut. Zij kunnen met een aantal testjes de diagnose stellen en je verder op weg helpen om te gaan met de klachten.

Vooral de bekkenfysiotherapeut kan je met raad en daad bijstaan:

• Omdat je banden nu even niet goed hun werk kunnen doen zijn er oefeningen voor je spieren om de instabiliteit te verminderen. 
• Omgaan met de dagelijkse beslommeringen van werk, zorg voor kinderen, huishouden etc.
• Helpen zoeken naar de balans. Dat betekent dus niet de hele dag liggen!
• Zoeken naar de spieren die te laat reageren en leren deze zelf in te schakelen bij veranderingen van houding. Een simpele truc die een bekkenfysiotherapeut je zo kan aanleren en die je erg veel pijnvermindering en ongemak kan besparen.
• Eventueel het gebruik van een bekkenband, maar alleen in uiterste noodzaak. Een bekkenband zorgt ook voor luie spieren en dat willen we nu precies niet!
• Overleg met huisarts, bedijfsarts, verloskundige of gynaecoloog.

 

Vroeger noemden we bekkenpijn bekkeninstabiliteit omdat de klachten worden veroorzaakt door een instabiel bekken en lage rug. Dat komt zoals eerder gezegd dat veel spieren die anders gewoon hun werk deden zonder dat je er bij na hoeft te denken, dat nu ineens niet meer doen.

 

Zwanger en klachten? Kijk verder op de site!